د سږو سرطان د سرطان یو ډول دی چې په خصیو کې وده کوي، کوم چې د نارینه تناسلي غدې دي چې د سکوتوم دننه موقعیت لري. خصي د سپرم او ټسټورسټون تولید لپاره مسؤل دي، لومړنی نارینه جنسي هورمون. د خصیو سرطان عموما د میکروب حجرو کې پیل کیږي، کوم چې هغه حجرې دي چې سپرم تولیدوي. په هرصورت، دا کولی شي د خصیو په دننه کې د حجرو په نورو ډولونو کې هم وده وکړي، لکه ملاتړي نسجونه یا د هورمون تولیدونکي حجرې.
د معدې سرطان د نورو په پرتله نسبتا لږ دی د سرطان ډولونه، په نارینه وو کې د ټولو سرطانونو شاوخوا 1٪ حساب کوي. په هرصورت، دا د 15 او 35 کلونو ترمنځ په ځوانانو کې ترټولو عام سرطان دی. پداسې حال کې چې دا په هر عمر کې واقع کیدی شي، دا ډیری وختونه په دې موده کې تشخیص کیږي. د رحم سرطان خورا د درملنې وړ دی، په ځانګړې توګه کله چې ژر کشف شي. په هرصورت، سمدستي تشخیص او درملنه د غوره ممکنه پایلو لپاره اړین دي.
د ټیسټیکولر سرطان ډولونه
د رحم سرطان په عمده ډول په دوه ډوله څرګندیږي: د میکروب حجرو تومورونه او د غیر میکروب حجرو تومورونه.
a. د میکروب حجرو تومورونه
د میکروب حجرو تومورونه د خصیو په دننه کې د میکروب حجرو څخه سرچینه اخلي، کوم چې د سپرم تولید مسولیت لري. دوی د خصی د سرطان ډیری قضیې تشکیلوي او نور په فرعي ډولونو ویشل شوي دي:
- Seminomas: Seminomas د میکروب حجرو تومور یو ډول دی چې معمولا په نارینه وو کې د دوی د شلو کلونو په وروستیو او د څلویښتو کلونو تر منځ واقع کیږي. دا تومورونه ورو ورو وده کوي او د درملنې وړ دي حتی په پرمختللو مرحلو کې. Seminomas معمولا په خصی پورې محدود وي او ښه تشخیص لري.
- غیر سیمینوماس: غیر سیمینومونه ډیری فرعي ډولونه لري، پشمول د جنین کارسنوما، یولک ساک کارسنوما، کوریوکارسینوما، teratoma، او د میکروب حجرو مخلوط تومورونه. غیر سیمینومونه اکثرا د سیمینومونو په پرتله ډیر تیریدونکي وي او ممکن ډیر ژر خپریږي. دوی عموما په ځوانو نارینه وو کې تشخیص کیږي او ممکن ډیر جدي درملنې ته اړتیا ولري.
ب. د غیر میکروب حجرو تومورونه
د غیر میکروب حجرو تومورونه په خصیو کې دننه د ملاتړي او هورمون تولیدونکي نسجونو څخه وده کوي ، نه د میکروب حجرو څخه. پداسې حال کې چې د جراثیمو حجرو تومورونو په پرتله لږ عام دي، دوی لاهم د ټیسټیکولر سرطان فرعي سیټ استازیتوب کوي. د غیر میکروب حجرو تومورونو مثالونه عبارت دي له:
- د لیډیګ حجرو تومورونه: د لیډیګ حجرو تومورونه د لیډیګ حجرو څخه رامینځته کیږي ، کوم چې په خصیو کې ټسټورسټون تولیدوي. دا تومورونه معمولا بې نظیر (غیر سرطاني) وي مګر کله ناکله وژونکي وي.
- د سیرتولي حجرو تومورونه: د سیرتولي حجرو تومورونه د سیرتولي حجرو څخه رامینځته کیږي ، کوم چې د سپرم تولید کونکو حجرو ته ملاتړ او تغذیه چمتو کوي. د لیډیګ حجرو تومورونو په څیر، د سیرتولي حجرې تومورونه معمولا بې نظیر وي مګر په ځینو مواردو کې وژونکي کیدی شي.
د معدې د سرطان لاملونه
د خصی د سرطان کره لامل په بشپړه توګه نه دی پیژندل شوی، مګر د خطر ډیری فکتورونه پیژندل شوي چې ممکن د ناروغۍ د پراختیا احتمال زیات کړي. دا د خطر عوامل عبارت دي له:
a. نه ښکته شوی خصی (کریپټورچیډیزم)
هغه نارینه چې د یو یا دواړه خصیو سره زیږیدلي وي چې د سکروټوم (کریپټورچیډیزم) ته نه وي راوتلي د خصیو د سرطان د رامینځته کیدو ډیر خطر لري. داسې انګیرل کیږي چې د خصیو غیر معمولي موقعیت د وژونکي بدلون احتمال زیاتوي.
ب. د کورنۍ تاریخ
د خصی د سرطان د کورنۍ تاریخ درلودل د ناروغۍ د پراختیا خطر زیاتوي. هغه نارینه چې پلار یا ورور لري چې د سږو سرطان لري د هغو کسانو په پرتله چې د کورنۍ تاریخ نلري ډیر خطر لري. په هرصورت، د خصی د سرطان ډیری قضیې په نارینه وو کې پیښیږي پرته له دې چې د ناروغۍ کورنۍ تاریخ ولري.
ج. جنتيکي عوامل
ځینې جینیاتي شرایط لکه د کلینفیلټر سنډروم ممکن د خصیو د سرطان خطر زیات کړي. Klinefelter syndrome یو کروموزوم اختلال دی په کوم کې چې نارینه د اضافي X کروموزوم (XY پرځای XXY) سره زیږیدلی وي. نورې جینیاتي غیر معمولي ستونزې هم کولی شي د خصی د سرطان د زیاتوالي خطر سره مرسته وکړي.
d. د HIV انفیکشن
ځینې مطالعو وړاندیز کړی چې د HIV انفیکشن او د خصیو د سرطان د زیاتوالي خطر ترمنځ اړیکه شتون لري. د HIV/AIDS سره تړلی د معافیت کمزوری سیسټم ممکن د سرطان د ځانګړو ډولونو په پراختیا کې مرسته وکړي، په شمول د خصیو سرطان.
e. د چاپیریال عوامل
د ځینو چاپیریالي عواملو سره مخ کیدل ممکن د خصی د سرطان په پراختیا کې رول ولوبوي، که څه هم شواهد حتمي ندي. ځینې مطالعو د آفت وژونکو، کیمیاوي موادو، یا د چاپیریال زهرجن موادو سره د احتمالي اړیکو او د سږو د سرطان د زیاتوالي خطر ترمنځ د احتمالي اړیکو وړاندیز کړی. په هرصورت، د روښانه علت اړیکو رامینځته کولو لپاره ډیرو څیړنو ته اړتیا ده.
f. د معدې صدمه یا ټپ
محدود شواهد شتون لري چې وړاندیز کوي چې د خصیو زخم یا زخم ممکن د خصیو د سرطان خطر زیات کړي. په هرصورت، د ټیسټیکولر صدماتو او سرطان پراختیا ترمنځ اړیکه په ښه توګه نه ده رامینځته شوې، او د دې اړیکو روښانه کولو لپاره لا زیاتو څیړنو ته اړتیا ده.
د ټسټکولر سرطان نښې
د معدې سرطان اکثرا د پام وړ نښو سره څرګندیږي ، که څه هم ځینې قضیې ممکن غیر علایم وي او یوازې د معمول فزیکي معایناتو یا سکرینینګ په جریان کې کشف شي. دا د نارینه وو لپاره مهمه ده چې د خصی د سرطان د لاندې احتمالي نښو څخه خبر وي.
a. په معده کې پړسوب یا پړسوب
د خصی د سرطان تر ټولو عام علامه د خصیو په یوه برخه کې د بې درده ټوخی یا پړسوب شتون دی. دا ټوخی ممکن د کوچني، سخت ډله یا لوی، نرم پړسوب په څیر احساس کړي. دا د نارینه وو لپاره اړینه ده چې په منظم ډول د خصیو ځان معاینه ترسره کړي ترڅو د خصیو په اندازې، شکل، یا دوام کې کوم بدلون ومومي.
ب. درد او ناراحتي
پداسې حال کې چې د خصیو سرطان اکثرا بې درده وي، ځینې نارینه ممکن په اغیزمن شوي خصی یا سکروټم کې د درد یا ناراحتۍ تجربه وکړي. دا ناراحتي کیدای شي دوامداره یا موقتي وي او کیدای شي د خیټې ښکته یا د غاړې ساحې ته خپور شي.
ج. د خصیو په اندازه یا شکل کې بدلون
د خصي سرطان کولی شي د اغیزمن شوي خصیو په اندازې یا شکل کې د بدلون لامل شي. نارینه ښايي په دې پوه شي چې یو خصی د بل په پرتله لوی یا دروند احساس کوي، یا دا چې اغیزمن شوي خصیه په غیر منظم ډول شکل یا تحریف شوی.
d. په سکروتوم کې د دروندوالي احساس
ځینې سړي چې د خصیو سرطان لري ممکن په سکروټوم کې د دروندوالي ، فشار یا بشپړتیا احساس وکړي. دا احساس کیدای شي د ناراحتۍ یا ناخوښۍ احساس سره وي.
e. درد یا ناراحتي په ټیټ بطن یا کمر کې
په ځینو حاالتو کې، د خصیو سرطان کیدای شي د ټیټ معدې یا د غاړې په ساحه کې د درد یا ناراحتۍ لامل شي. دا درد کیدای شي معتدل یا معتدل وي او کیدای شي د فزیکي فعالیت یا د ناستې یا ولاړې اوږدې مودې له امله زیات شي.
f. د سینې وده یا نرموالی
د ټیسټیکولر سرطان ځینې ډولونه لکه د جراثیمو حجرو تومورونه کولی شي هورمونونه تولید کړي چې ممکن په نارینه کې د سینې لویوالي یا نرموالي لامل شي. دا حالت چې د ګیناکومیسټیا په نوم پیژندل کیږي، کیدای شي د خصی د سرطان د نورو نښو نښانو سره یوځای واقع شي.
د ټیسټیکولر سرطان مرحلې
د خصی د سرطان مرحله د ناروغۍ د کچې ټاکلو او د درملنې پریکړو لارښود کولو لپاره خورا مهم دی. د سټیګینګ سیسټم چې معمولا د خصی د سرطان لپاره کارول کیږي د TNM سیسټم دی، کوم چې لومړني تومور (T)، نږدې لمف نوډونه (N)، او لرې میټاسټاسس (M) ارزوي.
مرحله 0 (په حالت کې کارسنوما)
د سرطان حجرې د خصیو په دننه کې د نسج تر ټولو داخلي طبقې پورې محدودې دي او د خصی څخه بهر نه خپریږي. په دې مرحله کې، سرطان غیر انتفاعي ګڼل کیږي او تر اوسه په تومور کې وده نه ده کړې. په حالت کې کارسنوما اکثرا د نورو دلایلو لپاره د بایوپسي په جریان کې په ناڅاپي ډول کشف کیږي او د نږدې مشاهدې سره غوره تشخیص لري.
مرحله I
سرطان په خصي پورې محدود دی او ممکن د ایپیډیډیمس یا سپرماتیک کنډک پکې شامل وي مګر نږدې لمف نوډونو یا لرې ارګانونو ته نه دی خپور شوی. مرحله I نور په دوه فرعي مرحلو ویشل شوې ده:
- مرحله IA: سرطان د خصیو پورې محدود دی او د وینې رګونه یا لیمفاټیک رګونه پکې شامل نه دي. تومور د اندازې له 2 سانتي مترو څخه کوچنی دی.
- مرحله IB: سرطان د وینې رګونو، لیمفاټیک رګونو یا دواړو ته د خصی په دننه کې خپور شوی. تومور ممکن د 2 سانتي مترو څخه لوی وي مګر نږدې لمف نوډونو یا لیرې ارګانونو ته نه دی خپور شوی.
مرحله II
سرطان د معدې یا pelvis نږدې لمف نوډونو ته خپور شوی مګر لیرې ارګانونو ته نه دی خپور شوی. دوهم پړاو بیا په دوو فرعي مرحلو ویشل شوی دی:
- مرحله IIA: سرطان د معدې، pelvis یا دواړو کې د لمف نوډونو ته خپور شوی، مګر د سرطان ترټولو لوی لمف نوډ د 2 سانتي مترو څخه کم دی.
- مرحله IIB: سرطان د معدې، pelvis، یا دواړو کې د لمف نوډونو ته خپور شوی، او ترټولو لوی لمف نوډ چې سرطان لري 2 سانتي متره یا لوی دی.
مرحله III
سرطان په لرې پرتو ارګانونو لکه سږو، ځيګر، یا مغز کې خپور شوی، او ممکن نږدې لفف نوډونه هم پکې شامل وي. دریمه مرحله بیا په دوه فرعي مرحلو ویشل شوې ده:
- مرحله IIIA: سرطان لرې لمف نوډونو ته یا د معدې او ځیګر څخه هاخوا ارګانونو ته لکه سږو ته خپریږي.
- مرحله IIIB: سرطان په پراخه کچه لرې پرتو ارګانونو لکه ځیګر یا دماغ ته خپور شوی، او ممکن نږدې لفف نوډونه هم پکې شامل وي.
د ټیسټیکولر سرطان مخنیوی
د ټیسټیکولر سرطان مخنیوی تل د فکتورونو لکه جینیاتي او پرمختیایي غیرعادلیتونو له امله ممکن نه وي. په هرصورت، داسې اقدامات شتون لري چې افراد یې کولی شي د دوی خطر کم کړي او ژر تر ژره تشخیص ته وده ورکړي.
a. په منظمه توګه د ځان آزموینې (TSE) ترسره کړئ
نارینه باید د خپلو خصیو د اندازې، شکل او جوړښت سره اشنا شي او میاشتني TSEs ترسره کړي. A TSE د ګوتو او ګوتو تر مینځ په نرمۍ سره د هر خصی احساس کول شامل دي ترڅو کوم بدلونونه ومومي، لکه ټوخی یا پړسوب. هر ډول اختلالات باید سمدستي د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي ته راپور شي.
ب. د خطر عوامل په نښه کړئ
هغه نارینه چې د خصی د سرطان لپاره د خطر پیژندل شوي فکتورونه لري، لکه د ناروغۍ کورنۍ تاریخ یا د ناڅاپه خصیو شخصي تاریخ (cryptorchidism)، باید د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي سره د دوی خطر په اړه بحث وکړي. منظم سکرینینګ یا نظارت ممکن د لوړ خطر لرونکي اشخاصو لپاره وړاندیز شي.
ج. د HIV په وړاندې ساتنه
ځینې مطالعې د HIV انفیکشن او د خصی د سرطان د زیاتوالي خطر ترمنځ اړیکه وړاندیز کوي. د خوندي جنسیت تمرین کول، د کنډوم کارول، او د لوړ خطر چلند څخه مخنیوی کولی شي د HIV انفیکشن خطر کمولو کې مرسته وکړي او په بالقوه توګه په ځینو اشخاصو کې د خصیو د سرطان خطر کم کړي.
d. د سالم ژوند طرز ساتل
د صحي عادتونو غوره کول، لکه د متوازن غذا خوړل، د صحي وزن ساتل، او په منظمه فزیکي فعالیت کې ښکیلتیا ممکن د سرطان خطر کمولو کې مرسته وکړي. د میوو، سبزیجاتو، ټول حبوباتو، او غوړ پروټینونو څخه بډایه خواړه اړین غذايي مواد او انټي اکسیډنټ چمتو کوي چې د عمومي روغتیا ملاتړ کوي او ممکن د سرطان خطر کم کړي.
e. د چاپیریال زهرجنو ته د رسیدو څخه مخنیوی وکړئ
پداسې حال کې چې شواهد محدود دي، ځینې مطالعې د ځینې چاپیریال زهرجن موادو لکه آفت وژونکو یا کیمیاوي موادو، او د خصیو د سرطان د زیاتوالي خطر تر منځ ممکنه اړیکه وړاندیز کوي. د کار په ځای، کور، یا چاپیریال کې د احتمالي سرطان سره د اخته کیدو کمول ممکن د سرطان خطر کمولو کې مرسته وکړي.
f. منظم طبي معاینات
معمول طبي معاینات د روغتیا پاملرنې چمتو کونکو ته اجازه ورکوي چې عمومي روغتیا وڅاري او کوم غیر معمولي یا بدلونونه کشف کړي چې ممکن نور ارزونه تضمین کړي. نارینه باید د صحي پاملرنې چمتو کونکي سره د خصی د سرطان لپاره د دوی د خطر فکتورونو په اړه بحث وکړي او د سکرینینګ وړاندیز شوي لارښوونو ته غاړه کیږدي.
د ټیسټیکولر سرطان تشخیص
د ټیسټیکولر سرطان تشخیص عموما د طبي تاریخ بیاکتنې، فزیکي معاینه، امیجنگ ازموینې، او لابراتوار ازموینو سره یوځای کیږي.
a. طبي تاریخ او فزیکي معاینه
د روغتیا پاملرنې چمتو کونکی به د بشپړ طبي تاریخ په اخیستلو سره پیل وکړي ، پشمول د کومې نښې تجربه شوي او کوم اړوند خطر فکتورونه ، لکه د کورنۍ تاریخ یا مخکیني خصي شرایط. فزیکي معاینه به ترسره شي ترڅو د خصیو، سکروټوم، او د غاړې ساحه د هر ډول غیر معمولي حالتونو لپاره ارزونه وکړي، لکه ټوخی، پړسوب، یا په اندازې یا جوړښت کې بدلون.
ب. د الټراساؤنډ عکس اخیستل
که چیرې د فزیکي معاینې په جریان کې یو ټوخی یا غیر معمولي وموندل شي، بل ګام اکثرا د سکروټوم الټراساؤنډ ترسره کول دي. د الټراساؤنډ امیجنگ د لوړې فریکونسۍ غږ څپې کاروي ترڅو د خصیو او شاوخوا نسجونو تفصيلي عکسونه رامینځته کړي. دا امیجنگ ازموینه کولی شي د خصیو په دننه کې د هر ډول ډله ایزو یا غیرمعموماتو اندازه، موقعیت، او ځانګړتیاوو په ټاکلو کې مرسته وکړي.
ج. د وینې معاینات
د وینې معاینات ممکن د ځانګړي تومور مارکرونو کچې اندازه کولو لپاره وکارول شي چې ډیری وختونه په نارینه کې د خصیو سرطان سره لوړیږي. د ټیسټیکولر سرطان لپاره ترټولو عام اندازه شوي تومور مارکرونه عبارت دي له:
- الفا فیټوپروټین (AFP): د AFP لوړه کچه کیدای شي د ځینې ډولونو د سرطان سرطان شتون په ګوته کړي، لکه غیر سیمینوماتس جراثیمي حجرې تومورونه.
- Beta-Human chorionic gonadotropin (β-hCG): د β-hCG لوړه کچه ممکن په دواړو سیمینوماتوس او غیر سیمینوماتوس جراثیمي حجرو تومورونو کې شتون ولري.
- Lactate dehydrogenase (LDH): د LDH کچه ممکن د سرطان په مختلفو ډولونو کې لوړه شي، په شمول د خصیو سرطان. په هرصورت، LDH د AFP او β-hCG په څیر د خصیو سرطان لپاره ځانګړی ندی.
دا د وینې معاینات د روغتیا پاملرنې چمتو کونکو سره مرسته کوي چې د عصبي سرطان ډول ارزونه وکړي ، د درملنې عکس العمل وڅاري ، او د ناروغۍ هر ډول تکرار کشف کړي.
d. بایپسي
په ځینو مواردو کې، د سرطان د حجرو شتون تایید لپاره بایپسي ترسره کیدی شي. بایوپسي د رنځپوهنې لخوا د مایکروسکوپ لاندې معاینه کولو لپاره د خصیو څخه د نسجونو کوچنۍ نمونې لرې کول شامل دي. په هرصورت، د سرطان حجرو د خپریدو د خطر له امله د خصیو د سرطان لپاره بایپسي معمولا نه ترسره کیږي. پرځای یې، تشخیص اکثرا د امیجنگ ازموینې، د وینې معاینې، او د ځانګړتیاو نښو شتون پر بنسټ والړ وي.
e. د انځور کولو مطالعات
اضافي امیجنگ مطالعات، لکه د کمپیوټري توموګرافي (CT) سکینونه، د مقناطیسي ریزونانس امیجنگ (MRI) سکینونه، یا د پوزیټرون اخراج ټوموګرافي (PET) سکینونه، د ناروغۍ د کچې ارزولو لپاره ترسره کیدی شي او معلومه کړي چې سرطان نورو برخو ته خپور شوی که نه. بدن، لکه نږدې لمف نوډونه یا لیرې اعضاء، لکه معده، حیوان، یا سینه.
f. د یو متخصص سره مشوره
د تشخیصي ازموینو د موندنو پر بنسټ، ناروغ ممکن یورولوژیست، آنکولوژیست، یا نورو متخصصینو ته د نورو ارزونې او مدیریت لپاره راجع شي. د څو اړخیز ټیم چلند چې د روغتیا پاملرنې مختلف متخصصین پکې شامل دي اکثرا د ناروغ انفرادي اړتیاو سره سم د درملنې جامع پلان رامینځته کولو لپاره ګمارل کیږي.
د ټیسټیکولر سرطان درملنه
د ټیسټیکولر سرطان درملنه معمولا څو اړخیزه طریقه لري او په ډیری فکتورونو پورې اړه لري، په شمول د سرطان ډول او مرحله، د ناروغ عمومي روغتیا، او شخصي غوره توبونه.
a. جراحی (Orchiectomy)
د ټیسټیکولر سرطان لومړنۍ درملنه د اغیزمن شوي خصیو جراحي لرې کول دي، یو پروسیجر چې د orchiectomy په نوم یادیږي. د orchiectomy په جریان کې، ټول خصیه چې تومور لري په ګیډه کې د چیرا له لارې لرې کیږي. په ډیری حاالتو کې، یوازې یو خصیه اغیزمن کیږي، او د اغیزمن شوي خصیو لرې کول په زیږون یا د عضویت یا orgasm وړتیا اغیزه نه کوي. په هرصورت، که چیرې دواړه خصیان اغیزمن شي، د ټسټورسټون ځای په ځای کولو لپاره هورمونول درملنې ته اړتیا لیدل کیدی شي.
ب. کیموتراپی
کیموتراپي د سرطان د حجرو د وژلو یا د ودې او ویشلو مخه نیولو لپاره د قوي درملو کارول شامل دي. کیموتراپي اکثرا د جراحي وروسته د سرطان پاتې حجرو له مینځه وړو لپاره یا د سرطان درملنې لپاره کارول کیږي چې د خصیو څخه بهر خپریږي. د کیموتراپي ځانګړي درمل او د درملنې رژیم د سرطان ډول او مرحله پورې اړه لري. عام کیموتراپي درمل چې د ټیسټیکولر سرطان درملنې لپاره کارول کیږي عبارت دي له سیسپلاټین ، ایټوپوسایډ ، او بلومیسین.
ج. د وړانګو درملنه
د وړانګو درملنه د سرطان حجرې وژني یا تومورونو کمولو لپاره د لوړې انرژي وړ وړانګې کاروي ، لکه ایکس رې یا پروټون. دا په ځینو مواردو کې د سیمینوماس درملنې لپاره کارول کیدی شي، په ځانګړې توګه که چیرې سرطان نږدې لفف نوډونو ته خپور شوی وي. په هرصورت، د وړانګو درملنه د رحم د سرطان درملنې لپاره د جراحي یا کیموتراپي په پرتله لږ کارول کیږي.
d. د سټیم حجرو لیږد
په ځینو حاالتو کې، د لوړ دوز کیموتراپی ممکن د خصی د سرطان درملنې لپاره وکارول شي. د لوړ دوز کیموتراپي د سرطان حجرې وژني مګر د هډوکي میرو کې د وینې صحي سټیم حجرې هم له مینځه وړي. د صحي هډوکي میرو فعالیت بحالولو لپاره، د سټیم سیل ټرانسپلانټ ترسره کیدی شي. سټیم حجرې کیدای شي د ناروغ له خپلې وینې (آټولوګس ټرانسپلانټ) یا ډونر (الوجینک ټرانسپلانټ) څخه راټول شي او بیا د کیموتراپي وروسته د ناروغ وینې ته داخل شي.
پایله
د معدې سرطان یو مهم روغتیایی اندیښنه ده چې په لومړي سر کې په ځوانو نارینه وو اغیزه کوي مګر په هر عمر کې پیښ کیدی شي. سره له دې چې د نورو سرطانونو په پرتله د دې کمښت سره سره، د خصیو سرطان د غوره پایلو لپاره سمدستي تشخیص او مناسب درملنې ته اړتیا لري. د خپل روغتیا په اړه د خبرتیا او فعال پاتې کیدو سره، نارینه کولی شي د خصی د سرطان خطر کم کړي او د بریالي درملنې او اوږدمهاله ژوندي پاتې کیدو امکانات ښه کړي.