Рак простате је врста рака која се развија у простати, која је мала жлезда у облику ораха која се налази испод бешике и испред ректума код мушкараца. Простата игра кључну улогу у мушком репродуктивном систему тако што производи семену течност, која храни и транспортује сперму током ејакулације. Рак простате настаје када нормалне ћелије у простати мутирају и почну неконтролисано да расту, формирајући тумор. Ако се не лече, ћелије рака простате могу да се шире (метастазирају) на оближња ткива и органе, као што су семенски везикули, бешика и ректум, као и на удаљена места у телу, као што су кости, лимфни чворови или други органи. .
Врсте рака простате
Рак простате се може широко категорисати у два главна типа:
а. Аденокарцином
Аденокарцином је далеко најчешћи тип рака простате, који чини око 99% свих случајева. Ова врста рака потиче од ћелија жлезде унутар простате. Простата производи семену течност, која храни и транспортује сперму током ејакулације. Аденокарцином простате се обично развија споро и у многим случајевима може остати ограничен на простату дужи период пре него што се прошири на друге делове тела.
б. Ретке врсте
Док аденокарцином чини огромну већину случајева рака простате, постоји и неколико ретких типова рака простате, од којих сваки има различите хистолошке карактеристике и клиничке карактеристике. Ове ретке врсте укључују:
- Карцином малих ћелија: Карцином малих ћелија простате је веома агресиван подтип који обухвата мали део случајева рака простате. Има тенденцију да брзо расте и повезан је са лошијом прогнозом у поређењу са аденокарциномом.
- Саркоми: Саркоми простате су ретки тумори који потичу из везивног ткива (нпр. мишића, костију, крвних судова) унутар простате. Ови тумори су обично агресивни и могу захтевати специјализоване приступе лечењу.
- Неуроендокрини тумори: Неуроендокрини тумори простате су ретки и агресивни тумори који настају из неуроендокриних ћелија унутар простате. Могу се јавити де ново или се развити као резултат резистенције на лечење код пацијената са узнапредовалим карциномом простате.
- Карциноми прелазних ћелија: Карцином прелазних ћелија, такође познат као уротелни карцином, је ретка подтип рака простате који потиче од прелазних епителних ћелија које облажу уринарни тракт. Може се јавити истовремено са раком бешике или као секундарни малигнитет простате.
Узроци рака простате
Рак простате, као и многе друге врсте рака, настаје из сложене интеракције генетских фактора, фактора животне средине и начина живота. Док је тачан узрок рака простате и даље неухватљив, идентификовани су бројни фактори ризика који могу допринети његовом развоју. Разумевање ових фактора ризика је кључно и за превенцију и за рано откривање.
а. Старост
Старост је најзначајнији фактор ризика за рак простате. Вероватноћа развоја рака простате значајно расте са годинама, посебно након 50. године. Већина случајева рака простате се дијагностикује код мушкараца старијих од 65 година. Међутим, битно је напоменути да се рак простате може јавити и код млађих мушкараца. па, мада ређе.
б. Породична историја и генетика
Породична историја рака простате је још један важан фактор ризика. Мушкарци са сродником у првом степену (отац, брат) са дијагнозом рака простате су и сами под повећаним ризиком. Ризик је још већи ако је погођено више чланова породице или ако је рођаку дијагностикована у млађој доби. Поред тога, мутације у одређеним генима, као што су БРЦА1 и БРЦА2, који су добро познати по повезаности са раком дојке и јајника код жена, такође су повезане са повећаним ризиком од рака простате код мушкараца.
ц. Раса и етничка припадност
Учесталост и стопе смртности од рака простате значајно варирају међу различитим расним и етничким групама. На пример; Афроамериканци имају највећи ризик од развоја рака простате и већа је вероватноћа да ће бити дијагностиковани у узнапредовалој фази у поређењу са мушкарцима друге расне и етничке припадности. Поред тога, Афроамериканци имају тенденцију да имају агресивније облике рака простате и већу стопу смртности. Разлози за ове диспаритете су сложени и вероватно укључују комбинацију генетских, еколошких и социоекономских фактора.
д. Географски и еколошки фактори
Географске варијације у инциденцији рака простате примећене су широм света, са вишим стопама пријављеним у Северној Америци, Европи и Аустралији у поређењу са Азијом и Африком. Иако тачни разлози ових географских разлика нису у потпуности схваћени, фактори животне средине као што су исхрана, начин живота, изложеност токсинима из животне средине и приступ здравственој заштити могу играти улогу. На пример, исхрана богата црвеним месом и прерађеном храном, мало воћа и поврћа и богата засићеним мастима повезана је са повећаним ризиком од рака простате.
е. Фактори начина живота
Неколико фактора начина живота који се могу променити су умешани у ризик од рака простате. Ови укључују:
- Исхрана: Исхрана богата засићеним мастима, црвеним месом и прерађеном храном и мало воћа, поврћа и влакана може повећати ризик од рака простате. Насупрот томе, исхрана богата воћем, поврћем, целим житарицама и здравим мастима може имати заштитни ефекат.
- Физичка активност: Редовне вежбе и физичка активност су повезане са смањеним ризиком од рака простате. Укључивање у најмање 30 минута умерене до снажне физичке активности већину дана у недељи може помоћи у смањењу ризика.
- Гојазност: Гојазност је повезана са повећаним ризиком од развоја узнапредовалог или агресивног рака простате. Одржавање здраве тежине кроз исхрану и вежбање може помоћи у смањењу ризика.
- Пушење: Док су докази који повезују пушење са ризиком од рака простате мање јасни у поређењу са другим врстама рака, пушење је повезано са повећаним ризиком од умирања од рака простате међу мушкарцима којима је дијагностикована болест.
ф. Хормонални фактори
Верује се да хормонски фактори, посебно улога андрогена (мушких хормона), играју значајну улогу у развоју и напредовању рака простате. Андрогени, као што је тестостерон, стимулишу раст и функцију простате. Високи нивои андрогена или промене у метаболизму андрогена могу допринети развоју рака простате. Хормонска терапија, која има за циљ смањење нивоа андрогена или блокирање њихових ефеката, уобичајено је лечење узнапредовалог рака простате.
г. Упала и здравље простате
Хронична упала простате, која се често назива простатитис, је сугерисана као потенцијални фактор ризика за рак простате. Иако тачан однос између упале и рака простате није у потпуности схваћен, текућа упала може допринети генетским мутацијама, оштећењу ћелија и променама у микроокружењу које промовишу развој рака. Поред тога, бенигна хиперплазија простате (БПХ), неканцерозно повећање простате које се обично примећује код старијих мушкараца, повезана је са повећаним ризиком од рака простате.
Симптоми карцинома простате
Рак простате се често назива „тиха болест“ јер можда не изазива приметне симптоме, посебно у раним фазама. Међутим, како рак расте или се шири, то може довести до различитих симптома који захтевају даљу истрагу. Важно је напоменути да многи од ових симптома могу бити узроковани и неканцерозним стањима, као што су бенигна хиперплазија простате (БПХ) или простатитис. Ипак, све упорне или забрињавајуће симптоме треба одмах да процени здравствени радник.
а. Промене у мокрењу
- Потешкоће при започињању мокрења или слаб проток мокраће: Рак простате може изазвати опструкцију уретре (цеви која преноси мокраћу из бешике кроз пенис), што доводи до потешкоћа са почетком мокрења или слабог уринарног тока.
- Учестало мокрење, посебно ноћу (никтурија): Појачано мокрење, посебно током ноћи, може бити симптом рака простате. Овај симптом често прати осећај хитности.
- Потешкоће при потпуном пражњењу бешике: Рак простате може да омета нормално пражњење бешике, што доводи до осећаја непотпуног пражњења након мокрења.
- Бол или нелагодност током мокрења (дисурија): Неки мушкарци са раком простате могу осетити бол, пецкање или нелагодност приликом мокрења.
б. Крв у урину или сперми
- Хематурија: Крв у урину (хематурија) може се појавити због различитих разлога, укључујући рак простате. Иако крв у урину није увек знак рака, требало би да га процени здравствени радник да би се утврдио основни узрок.
- Хематоспермија: Крв у семену (хематоспермија) је ређа, али може бити повезана и са раком простате. Као и хематурију, хематоспермију треба да испита здравствени радник.
ц. Еректилна дисфункција
Рак простате може утицати на еректилну функцију, што доводи до потешкоћа у постизању или одржавању ерекције (еректилна дисфункција). Док еректилна дисфункција може имати више узрока, укључујући старост и друга здравствена стања, у неким случајевима може бити повезана са раком простате.
д. Бол или нелагодност
- Бол у доњем делу леђа, карлици, куковима или бутинама: Рак простате који се проширио на кости (метастазе у костима) може изазвати бол или нелагодност у костима, обично у доњем делу леђа, карлици, куковима или бутинама. Бол у костима се може погоршати ноћу или током кретања и може бити праћен укоченошћу или слабошћу.
- Болна ејакулација: Неки мушкарци са раком простате могу осетити бол или нелагодност током ејакулације, иако је овај симптом ређи.
е. Необјашњиви губитак тежине
Узнапредовали рак простате може изазвати ненамеран губитак тежине, често због комбинације фактора као што су смањени апетит, промене у метаболизму и запаљење повезано са раком.
ф. Умор
Умор, или екстремни умор, уобичајен је симптом који доживљавају многи пацијенти са раком, укључујући и оне са раком простате. Умор може бити повезан са самим раком, као и са третманима као што су операција, терапија зрачењем, хемотерапија или хормонска терапија.
г. Отицање у пределу ногу или карлице
У узнапредовалим случајевима рака простате, рак се може проширити на оближње лимфне чворове или стиснути крвне судове, што доводи до отока (едема) у пределу ногу или карлице.
Фазе рака простате
Стадирање рака простате је кључни аспект дијагнозе и планирања лечења, јер помаже здравственим радницима да одреде степен рака и одаберу најприкладнију стратегију лечења. Систем стадијума који се обично користи за рак простате је ТНМ систем, што значи тумор, чвор и метастазе. Овај систем категорише рак простате на основу величине и обима тумора (Т), да ли се рак проширио на оближње лимфне чворове (Н) и да ли је метастазирао (М) на удаљена места у телу. Комбинација ових фактора одређује укупну фазу рака.
Фаза И
- Тумор (Т): Тумор је ограничен на простатну жлезду и не може се осетити током дигиталног ректалног прегледа (ДРЕ) или видети на тестовима снимања као што су ултразвук или МРИ.
- Чвор (Н): Рак се није проширио на оближње лимфне чворове.
- Метастазе (М): Нема доказа о удаљеним метастазама.
- Карактеристике: Рак простате стадијума И се сматра локализованим, са тумором обично малим и ограниченим унутар простате. Често се случајно открива током биопсије простате која се ради због повишених нивоа простате специфичног антигена (ПСА) или абнормалних налаза ДРЕ.
Фаза ИИ
- Тумор (Т): Тумор је још увек ограничен на простату, али може бити веће величине у поређењу са стадијумом И. Може бити опипљив током дигиталног ректалног прегледа (ДРЕ) или детектован на тестовима снимања.
- Чвор (Н): Рак се није проширио на оближње лимфне чворове.
- Метастазе (М): Нема доказа о удаљеним метастазама.
- Карактеристике: Рак простате стадијума ИИ се такође сматра локализованим, али тумор може бити узнапредовао и може имати већи ризик од прогресије у поређењу са стадијумом И. Опције лечења могу да варирају у зависности од фактора као што су величина тумора, степен и преференције пацијената.
Фаза ИИИ
- Тумор (Т): Рак се проширио изван простате и може захватити оближња ткива или органе, као што су семенске везикуле.
- Чвор (Н): Рак се може или не мора проширити на оближње лимфне чворове.
- Метастазе (М): Нема доказа о удаљеним метастазама.
- Карактеристике: Рак простате ИИИ стадијума се сматра локално узнапредовалим, са тумором који се протеже изван граница простате. Може бити повезано са значајнијим симптомима и већим ризиком од компликација у поређењу са ранијим фазама. Лечење може укључивати комбинацију операције, терапије зрачењем, хормонске терапије или других модалитета.
Фаза ИВ
- Тумор (Т): Рак се проширио изван простате и може захватити оближња ткива, органе или структуре, као што су бешика, ректум, бочни зид карлице или карлични лимфни чворови.
- Чвор (Н): Рак се може или не мора проширити на оближње лимфне чворове.
- Метастазе (М): Рак се проширио на удаљена места у телу, као што су кости, јетра, плућа или други органи.
- Карактеристике: Рак простате стадијума ИВ се сматра узнапредовалим или метастатским, са ћелијама рака које се шире на удаљене делове тела. Може изазвати симптоме као што су бол у костима, проблеми са мокрењем или умор. Лечење има за циљ контролу ширења рака, ублажавање симптома и побољшање квалитета живота. Опције лечења могу укључивати хормонску терапију, хемотерапију, терапију зрачењем, циљану терапију, имунотерапију или мере подршке.
Превенција рака простате
Стратегије превенције рака простате првенствено се фокусирају на смањење фактора ризика и усвајање здравог начина живота. Иако није увек могуће у потпуности спречити рак простате, примена ових превентивних мера може помоћи да се смањи вероватноћа развоја болести или одложи њен почетак.
а. Одржавајте здраву тежину
Гојазност је повезана са повећаним ризиком од рака простате, посебно агресивних облика болести. Одржавање здраве тежине кроз уравнотежену исхрану и редовно вежбање може помоћи у смањењу ризика. Циљајте на индекс телесне масе (БМИ) у границама нормалног (18.5 до 24.9) и избегавајте прекомерно повећање телесне тежине, посебно око струка.
б. Пратите здраву исхрану
Исхрана игра значајну улогу у ризику од рака простате. Исхрана богата воћем, поврћем, интегралним житарицама и здравим мастима (као што су оне које се налазе у орашастим плодовима, семенкама и масној риби) може помоћи у смањењу ризика од рака простате. Насупрот томе, исхрана богата црвеним месом, прерађеном храном и засићеним мастима може повећати ризик. Ограничите потрошњу црвеног и прерађеног меса, као и слатких пића и висококалоричних грицкалица.
ц. Повећајте физичку активност
Редовна физичка активност је повезана са смањеним ризиком од рака простате. Циљајте на најмање 150 минута аеробне вежбе умереног интензитета или 75 минута аеробне вежбе снажног интензитета сваке недеље, заједно са активностима за јачање мишића два или више дана у недељи. Физичка активност не само да помаже у одржавању здраве тежине, већ може имати и директне ефекте на нивое хормона и имунолошку функцију што може смањити ризик од рака.
д. Одвикавање од пушења
Пушење је повезано са повећаним ризиком од агресивног рака простате и смртности од те болести. Ако пушите, престанак пушења је један од најважнијих корака који можете предузети да побољшате своје опште здравље и смањите ризик од рака. Потражите подршку од здравствених радника, програма за престанак пушења или група за подршку који ће вам помоћи да успешно престанете.
е. Ограничите потрошњу алкохола
Прекомерна конзумација алкохола је повезана са повећаним ризиком од рака простате. Ограничите алкохолна пића на умерене нивое, дефинисане као до једног пића дневно за мушкарце. Ако одлучите да пијете алкохол, чините то умерено и размислите о здравијим алтернативама као што је црно вино, које садржи антиоксиданте који могу пружити неке заштитне предности.
ф. Размотрите дијететске суплементе
Неке студије сугеришу да одређени додаци исхрани, као што су витамин Е, селен и ликопен (који се налазе у парадајзу), могу имати заштитни ефекат против рака простате. Међутим, докази о ефикасности ових додатака су помешани и потребно је више истраживања да би се утврдила њихова улога у превенцији рака простате. Разговарајте са својим здравственим радницима пре него што почнете са било каквим додацима исхрани како бисте били сигурни да су безбедни и прикладни за вас.
г. Редовно обављајте скрининг
Иако је рутински скрининг за рак простате и даље контроверзан, посебно у вези са предностима и ризицима тестирања на простата-специфични антиген (ПСА), од суштинског је значаја да разговарате о опцијама скрининга са својим здравственим радником, посебно ако сте под већим ризиком због фактора као што су старост, породична историја, или афроамеричка етничка припадност. Заједничко доношење одлука између пацијената и лекара може помоћи у одређивању најприкладнијег приступа скринингу на основу индивидуалних фактора ризика, преференција и вредности.
х. Одржавајте редовно праћење са здравственим радницима
Редовни прегледи и превентивне здравствене посете су од суштинског значаја за праћење укупног здравља и рано откривање било каквих знакова или симптома рака простате. Будите проактивни у разговору о свим проблемима или симптомима са својим здравственим радницима и пратите њихове препоруке за скрининг рака и превентивну негу.
Дијагноза карцинома простате
Дијагноза рака простате обично укључује комбинацију процене медицинске историје, физичког прегледа, лабораторијских тестова, студија имиџинга и процедура биопсије. Рано откривање је кључ успешног лечења и побољшаних исхода.
а. Медицинска историја и физички преглед
- Пружаоци здравствених услуга почињу узимањем детаљне медицинске историје, укључујући информације о симптомима, факторима ризика (као што су старост, породична историја и раса) и свим релевантним здравственим стањима или лековима.
- Темељни физички преглед може укључивати дигитални ректални преглед (ДРЕ), током којег здравствени радник убацује прст у рукавици, подмазан у ректум да би опипао простату за било какве абнормалности, као што су квржице, чворови или повећање.
б. Тест специфичног антигена простате (ПСА).
- ПСА тест је тест крви који мери ниво антигена специфичног за простату, протеина који производи простата, у крвотоку.
- Повишени нивои ПСА могу указивати на присуство рака простате, иако други фактори као што су старост, величина простате, упала, инфекција и недавна ејакулација такође могу утицати на нивое ПСА.
- ПСА тестирање се обично користи за скрининг рака простате, посебно код мушкараца старијих од 50 година или оних са већим ризиком због фактора као што су породична историја или етничка припадност.
ц. Студије сликања
Тестови имиџинга се могу обавити да би се проценила простата и околна ткива и откриле било какве абнормалности које могу указивати на присуство рака простате.
- Трансректални ултразвук (ТРУС): Овај сликовни тест користи звучне таласе за стварање слике простате и околних ткива. Може помоћи да се идентификују било која сумњива подручја која могу захтевати даљу процену.
- Магнетна резонанца (МРИ): МРИ скенирање простате може пружити детаљне слике простате и околних структура, помажући да се открију било какве абнормалности или сумњиве лезије.
- Скенирање компјутеризованом томографијом (ЦТ): ЦТ скенирање се може користити за процену степена ширења рака простате на оближње лимфне чворове или друге органе, посебно у случајевима напредније болести.
- Скенирање костију: Може се извршити скенирање костију да би се проценило да ли се рак простате проширио (метастазирао) на кости, што је уобичајено место метастаза код узнапредовалог рака простате.
- Позитронска емисиона томографија (ПЕТ) Скенирање: ПЕТ скенирање са одређеним радиоактивним маркерима, као што су холин или маркери мембранског антигена специфичног за простату (ПСМА), могу се користити за откривање метастаза рака простате, посебно у случајевима биохемијског рецидива (пораст нивоа ПСА након почетног третман).
д. Поступци биопсије
Ако се открију абнормалности током скрининг тестова или студија снимања, може се препоручити биопсија простате да би се потврдила дијагноза рака простате. Током биопсије простате:
- Трансректална биопсија простате вођена ултразвуком: Ово је најчешћа техника биопсије за дијагнозу рака простате. Танка игла се убацује кроз ректум и води трансректалним ултразвуком да би се добили мали узорци ткива (језгра) из различитих области простате.
- Биопсија простате вођена МРИ: У неким случајевима, МРИ слике се могу користити за вођење игле за биопсију до одређених сумњивих подручја идентификованих на МРИ скенирању, повећавајући тачност биопсије.
- Трансперинеална биопсија простате: Ова техника биопсије укључује уметање игле за биопсију кроз перинеум (подручје између скротума и ануса) да би се добили узорци ткива из простате. Може се користити у случајевима када трансректална биопсија није изводљива или за циљање специфичних подручја идентификованих на снимању.
е. Процена патологије
Узорци ткива добијени биопсијом простате шаљу се у патолошку лабораторију на преглед под микроскопом од стране патолога. Извештај о патологији пружа информације о присуству, степену и обиму рака простате на основу следећих фактора:
- Глисонов резултат: Глисонов резултат је систем оцењивања који се користи за процену агресивности рака простате на основу микроскопског изгледа туморских ћелија. Он се креће од 6 (рак ниског степена) до 10 (рак високог степена), са вишим резултатима који указују на агресивнији тумор.
- Степен и стадијум тумора: Патолози процењују величину, обим и карактеристике туморских ћелија како би одредили степен и стадијум рака простате, што помаже у доношењу одлука о лечењу.
ф. Додатни тестови и процене
У зависности од појединачног случаја и обима болести, могу се извршити додатни тестови или процене да би се проценио свеукупни здравствени статус, процениле могућности лечења и пратила прогресија болести. То може укључивати:
- Додатне студије снимања (нпр. МРИ, ЦТ, скенирање костију) за процену ширења болести и праћење одговора на лечење.
- Биомаркер тестови за процену туморских маркера или генетских мутација повезаних са агресивношћу рака простате и одговором на лечење.
- Праћење нивоа антигена специфичног за простату (ПСА) током времена да би се пратила прогресија болести и одговор на лечење.
- Консултације са мултидисциплинарним тимом здравствених радника, укључујући урологе, онкологе радијације, медицинске онкологе и друге специјалисте, ради израде индивидуалног плана лечења.
Лечење карцинома простате
Лечење рака простате зависи од неколико фактора, укључујући стадијум и степен рака, опште здравље и преференције пацијента, као и потенцијалне нежељене ефекте лечења. Главне опције лечења рака простате укључују активни надзор, операцију, терапију зрачењем, хормонску терапију, хемотерапију, циљану терапију и имунотерапију. У многим случајевима може се користити комбинација ових третмана.
а. Активни надзор
- Активни надзор, познат и као будно чекање, може се препоручити мушкарцима са ниским ризиком или раком простате у раној фази за који је мало вероватно да ће изазвати симптоме или се агресивно ширити.
- Током активног надзора, редовно праћење нивоа ПСА, дигитални ректални прегледи (ДРЕ) и периодични тестови имиџинга (као што су МРИ или ултразвук) се изводе како би се пажљиво пратила прогресија рака.
- Ако постоје знаци прогресије болести или ако канцер временом постане агресивнији, може се започети активно лечење.
б. Хирургија
- Радикална простатектомија: Операција уклањања целе простате и околних ткива позната је као радикална простатектомија. Ова процедура се може извести коришћењем традиционалне отворене хирургије или минимално инвазивних техника као што су лапароскопска или роботизована хирургија.
- Радикална простатектомија се обично препоручује мушкарцима са локализованим раком простате који имају дужи животни век и доброг су општег здравља.
- Потенцијални нежељени ефекти операције могу укључивати уринарну инконтиненцију, еректилну дисфункцију и промене у функцији црева.
ц. Радиотерапија
- Терапија екстерним зрачењем (ЕБРТ): Терапија зрачењем користи високоенергетске зраке за циљање и уништавање ћелија рака. ЕБРТ се може испоручити помоћу машине изван тела, циљајући на простату и околна ткива.
- Брахитерапија: Такође позната као интерна терапија зрачењем, брахитерапија укључује постављање радиоактивних имплантата директно у простату. Ово омогућава циљано испоруку зрачења тумору док се минимизира оштећење околних здравих ткива.
- Терапија зрачењем се може користити као примарни третман за локализовани рак простате или у комбинацији са другим третманима као што су операција или хормонска терапија.
- Нежељени ефекти терапије зрачењем могу укључивати уринарне симптоме (као што су учесталост, хитност и пецкање), промене црева, еректилну дисфункцију и умор.
д. Хормонска терапија
- Хормонска терапија, такође позната као терапија депривације андрогена (АДТ), има за циљ да смањи нивое мушких хормона (андрогена) у телу, што може да подстакне раст ћелија рака простате.
- Хормонска терапија се може користити самостално или у комбинацији са другим третманима за узнапредовали или метастатски рак простате.
- Нежељени ефекти хормонске терапије могу укључивати валунге, смањен либидо, еректилну дисфункцију, губитак мишићне масе, остеопорозу и умор.
е. Хемотерапија
- Хемотерапија користи лекове за убијање ћелија рака или успоравање њиховог раста. Обично се користи код узнапредовалог или метастатског карцинома простате који није реаговао на хормонску терапију.
- Хемотерапија се може применити интравенозно или орално, било као појединачни агенс или у комбинацији са другим лековима.
- Нежељени ефекти хемотерапије могу укључивати мучнину, повраћање, губитак косе, умор, повећан ризик од инфекције и смањен број крвних зрнаца.
ф. Циљана терапија
- Лекови за циљану терапију посебно циљају одређене молекуле или путеве укључене у раст и напредовање рака. Ови лекови се могу користити сами или у комбинацији са другим третманима за узнапредовали рак простате.
- Примери лекова за циљану терапију за рак простате укључују абиратерон ацетат, ензалутамид, апалутамид и даролутамид.
- Нежељени ефекти циљане терапије могу укључивати умор, дијареју, мучнину, хипертензију и токсичност јетре.
г. Имунотерапија
- Лекови за имунотерапију користе имуни систем тела да препозна и нападне ћелије рака. Могу се користити у одређеним случајевима узнапредовалог рака простате који нису реаговали на друге третмане.
- Сипулеуцел-Т је пример имунотерапијског лека одобреног за лечење метастатског карцинома простате отпорног на кастрацију.
- Нежељени ефекти имунотерапије могу укључивати симптоме сличне грипу, умор, грозницу, мрзлицу и реакције на инфузију.
Zakljucak
Рак простате је значајан здравствени проблем за мушкарце широм света, али уз рано откривање и одговарајући третман, изгледи за многе пацијенте су повољни. Разумевање типова, узрока, симптома, стадијума, стратегија превенције, метода дијагнозе и опција лечења рака простате је од суштинског значаја и за пацијенте и за здравствене раднике. Остајући информисани и проактивни, мушкарци могу предузети кораке да смање ризик од развоја рака простате и побољшају своје шансе за успешно лечење и преживљавање. Редовни скрининг и отворена комуникација са здравственим радницима су кључни у борби против рака простате.